得了糖尿病终身要吃药吗?日前,浦南医院糖尿病逆转中心启动,该中心负责人刘连勇宣布:经过16年探索,已经证明2型糖尿病可以逆转,第一个患者目前情况良好。
“预防大于治疗、食疗强于药疗”“让食物成为你的药物,不要让药物成为你的食物”,走进浦南(仁济浦南)医院糖尿病逆转中心,迎面两个醒目的标语让人印象深刻。16年前第一个“吃螃蟹”的患者卢先生现身说法:2007年我50岁,体检中发现得了糖尿病,到医院看病时结识了刘连勇医生。“刘医生告诉我,国际上最先进的理念认为2型糖尿病在发病之初就进行科学干预,有望逆转。他问我要不要试一试,我立刻答应了。”于是,经过三个月胰岛素注射、减脂增肌,卢先生的血糖控制住了。“三个月后,我不再吃药、打针,仅仅注意保持健康生活习惯,持续5年多,血糖一直正常。”随着年龄增长,期间卢先生因为其他疾病影响,血糖偶有波动,刘连勇都通过短期治疗控制住了病情。卢先生高兴地说:“16年了,我没有发生任何糖尿病并发症,如今只需要服用一种降糖药就能控制好血糖。”
截至目前,100多名患者接受了糖尿病逆转治疗,50多名患者得到了有效的逆转,还有部分患者在逆转治疗过程中。
浦南(仁济浦南)医院内分泌科常务副主任刘连勇介绍,2型糖尿病指后天因为肥胖等原因发生的糖尿病,因此,越肥胖的患者逆转的效果越好。“卢先生原本体重100多公斤,现在体重70多公斤。我的经验是:BMI大于等于25的2型糖尿病患者,体重下降百分之十,糖尿病就有望逆转。”当然,这一结论还要参考患者抗体类型、胰岛功能以及病程时间。刘连勇强调:治疗越早越好,超过5年以后开始逆转治疗效果就大打折扣。逆转中心践行“五师共管”理念——医师和护师负责诊疗和健康教育,运动康复师负责指导科学运动,营养师负责有效的营养调节和饮食管控,心理咨询师负责心理疏导,通过系统、高效综合管理有效打通目前糖尿病治疗中的堵点和盲点,让逆转评估、强化治疗、监测、随访糖尿病复发环环相扣,达到全生命周期管理。实现糖尿病患者尽可能停药或减药,远离糖尿病并发症风险。刘连勇说:“由于生活方式改变以及社会不断进步等原因,糖尿病的发病率不断攀高,糖尿病一系列并发症极大影响了病患的生活质量。随着医学科学的不断进步,对2型糖尿病的病理生理机制逐渐明确,研究表明在部分早期糖尿病患者,通过科学用药和系统糖尿病管理等一系列措施,2型糖尿病是可以实现逆转的。” 在“未病先防,已病防变,并发症后防复”的理念指引下,中心创新性地将糖尿病五级防治体系作为理念贯穿于糖尿病逆转全过程,强化“全人群、全疾病、全生命周期管理”,将人群细分为“无病”的一般人群、“未病”的高危人群、“欲病”的糖尿病前期人群、“已病”的糖尿病期人群和“变病”的糖尿病并发症人群,分类施策将预防疾病和控制疾病理念运用到不同人群。通过对患者逆转评估、强化治疗、诱导缓解、长期随访、预防复发等治疗,提高患者生命质量,帮助患者树立战胜糖尿病信心,教会患者健康长寿的科学生活方式,使患者得到终身获益。
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